农村合作医疗缴费年龄是60岁以上不用交，50-59岁要交，40岁以下不用交。国家规定40-59岁每年交几百块钱，60岁后补贴。缴费少的人用得少，缴费多的人用得多，这样大家都能负担得起。

为啥是这个政策呢？国家卫健委前年数据显示，农村60岁以上老人平均寿命只有78岁，比城市低5年。40岁以下年轻人看病少，交钱负担重，所以不用交。2016年试点时，50-59岁交费率只有30%，2020年全面实施后降到45%。现在全国有2.8亿农村居民参保，每年补贴超2000亿。缴费年龄分三段，既保证年轻人不浪费钱，又让老人看病有保障。比如山东大前年统计，60岁以上老人住院报销比例达85%，比40岁以下高20个百分点。这样分段收费，既公平又可持续。