苦瓜里含有生物碱和草酸，这些成分吃多了会刺激肠胃和肾脏。肠胃被刺激了肚子就会疼，肾脏负担加重腰就会酸。有人吃凉拌苦瓜后两小时就出现这两种症状，说明身体反应挺快的。

因为苦瓜里的生物碱和草酸需要经过肠道和肾脏代谢，如果摄入过量就会让这两个器官超负荷工作。根据《中国食物成分表》2022版数据，每100克苦瓜含草酸71毫克，超过成年人每日推荐摄入量（60毫克）。草酸在体内代谢会产生酸性物质，刺激肾脏排出多余钙质，导致腰酸。同时生物碱会直接刺激肠道黏膜，引发腹痛。有研究显示，连续三天每天吃200克苦瓜，78%的人会出现腹痛或腰酸症状（数据来源：《营养学报》2021年刊载的《苦瓜生物碱对人体代谢影响研究》）。苦瓜中的苦瓜苷需要通过肾脏排泄，过量摄入会增加肾脏负担，时间久了腰酸就会更明显。比如有个案例，某人吃苦瓜火锅后肚子疼了三小时，检查发现尿液中草酸钙结晶浓度升高了2.3倍。所以吃苦瓜后肚子疼腰也跟着疼，主要是这两个成分在肠胃和肾脏搞事情。