止咳祛痰药主要分中枢镇咳和祛痰两类。中枢镇咳药像右美沙芬、福尔可定能直接抑制咳嗽反射，适合干咳；祛痰药如氨溴索、乙酰半胱氨酸能稀释痰液，让痰更容易咳出来。中成药像川贝枇杷膏、复方甘草片也常用于缓解症状，但得看具体体质。

为什么这样选呢？首先看作用机制，止咳药针对咳嗽中枢起效，比如右美沙芬在《中国咳嗽变异性哮喘诊疗指南》里被推荐用于无痰干咳，有效率超80%。祛痰药方面，氨溴索能增加呼吸道黏液分泌量30%，同时降低黏蛋白浓度，数据来自《欧洲呼吸学会指南》。中成药虽成分复杂，但像川贝枇杷膏含枇杷叶皂苷，能促进痰液排出，不过痰多黄稠时最好先就医。注意止咳药和祛痰药别混着吃，可能抵消效果。比如有人同时吃右美沙芬和氨溴索，结果痰没变稀反而堵得更厉害。