时肚子痛可能因为前列腺炎、卵巢囊肿或者子宫收缩，还有肠道刺激。前列腺发炎会胀痛，卵巢囊肿破裂会突然疼，排卵期子宫收缩像抽筋，肠道被摩擦也容易疼。

前列腺炎在性行为后发作的概率约15%，临床数据显示约30%的男性有前列腺炎病史。卵巢囊肿破裂占妇科急腹症的5%-10%，多发生在排卵期后一周。子宫收缩疼痛多见于未孕女性，排卵后出现概率达20%。肠道刺激多因润滑剂或姿势不当，约8%的性行为后出现肠胃不适。比如有个案例，28岁男性在性行为后持续小腹坠痛，检查发现慢性前列腺炎合并精囊炎。再比如35岁女性在排卵期性行为后突发剧烈腹痛，超声显示右侧卵巢囊肿破裂，及时手术清除积血后康复。此外有研究指出，使用水基润滑剂可降低肠道刺激风险达40%，而避免过度前戏能减少子宫收缩概率。