例假时腰痛肚子疼主要是子宫收缩和盆腔充血引起的，因为月经期间子宫为了排出经血会用力收缩，这样会牵拉周围肌肉和韧带，导致腰腹酸痛。盆腔血液循环增加也会让腰部和腹部感到胀痛。比如有些女生还会觉得小腹坠得厉害，这是因为子宫位置偏低，收缩时连带腰部承受压力。

子宫收缩时产生的疼痛感会沿着韧带传到腰部，数据显示约65%的女性在经期有腰痛症状，这和子宫收缩强度有关。盆腔充血还会让腰部肌肉长时间紧张，比如《妇科疾病与月经周期》指出，经期盆腔充血量增加30%，腰部承受的压力自然增大。激素变化也会影响疼痛敏感度，比如前列腺素水平升高会让腹痛感加重，而雌激素下降又会让腰酸更明显。所以腰痛肚子疼是身体在经期自我保护的表现，但若疼得厉害还是得去看医生。