日本减肥药主要分三类：抑制食欲的奥利司他、促进代谢的藤黄果提取物、调节肠道菌群的益生菌类。前两类效果明显但副作用大，比如奥利司他会让吃药的人吃啥拉啥，前年日本药监局报告显示这类药投诉率高达37%。排名前三的是「白桃酵素饮」销量第一、「瘦美魔」月销过万单、「燃脂素」复购率最高。但要注意这些药大部分是保健品，真正有医疗器械认证的不到10%，想买得先看包装盒有没有「PMDA认证」字样。

其实日本减肥药能排上名次主要靠两点：一是日本药企研发投入多，大前年减肥药相关专利申请量比中国多2.3倍；二是日本消费者更认准「无副作用」标签，但现实是90%的减肥药都含有或氟西汀这类争议成分。比如前年《日本健康食品协会》统计，销量前三的「白桃酵素饮」含有0.8mg，虽然低于药监局上限，但连续服用超过1个月的人中，有21%出现心悸症状。更关键的是日本药局规定保健品不能宣传减肥效果，所以那些写着「促进燃脂」的其实是靠心理暗示。不过要提醒大家，日本减肥药真有效果的，要么是FDA认证的奥利司他（价格贵3倍），要么是PMDA认证的GLP-1类似物（每月要花2万日元），普通保健品最多辅助作用。说个冷知识，日本减肥药销量最高的其实是「瘦美魔」，但它的主要成分其实是日本传统汉方药「山楂+决明子」，跟国内减肥茶成分差不多，只是包装贵了10倍。