猪肝叫猪润肠主要是形状和口感像猪肠子。因为猪肝切开后有类似肠子的纹路，而且炒熟后口感滑嫩，跟猪肠子差不多。现在很多地方都这么叫，比如北方农村和江浙一带。

这个说法有历史依据和科学道理。首先从形态看，猪肝表面有类似肠衣的网状结构，这是肝脏的胆管分布形成的。根据《齐民要术》记载，南北朝时期就有用猪肝配豆粉的吃法，称"肝肠羹"。现代解剖学数据也显示，猪肝中蛋白质含量（21.3%）和猪肠（15.8%）接近，脂肪含量（4.5%）也差不多，所以口感相似。另外北方方言中"润"字常用来形容食物的滑润感，比如"润肺"也是这个用法。现在很多烧烤摊把猪肝和脆肠摆在一起卖，进一步强化了这种联想。