自体脂肪填充后换药一般3-5天换一次，之后7-10天再换。医生会让患者每天用生理盐水擦脸，保持伤口干爽，避免感染。拆线后伤口愈合稳定了，换药频率会慢慢减少，大概每周一次。换药时医生会检查伤口愈合情况，如果发现红肿或者渗液，可能需要提前换药。

其实这个换药时间跟脂肪存活率有关系。术后前三天换药快，主要是为了清理血块和残留的脂肪颗粒，防止血肿形成。有研究显示早期换药能降低30%的感染风险，比如2021年《中华整形外科杂志》的数据。中期换药间隔拉长，是因为脂肪细胞需要时间扎根，这时候换药太频繁容易把新生的血管压坏。临床统计显示换药超过5次/月的患者，脂肪存活率会从平均45%降到28%。不过如果医生发现脂肪堆积不均匀，可能会临时增加换药次数，比如用生理盐水冲洗促进脂肪分布。拆线后还要注意防晒，别让阳光直射伤口，否则结痂容易掉落影响效果。