艾塞那肽这个药啊，价格高的厂家主要是原研药厂和有专利保护的企业。原研药厂自己研发生产，成本高不说，专利保护期内还能定高价。仿制药厂虽然降价了，但要是没通过一致性评价，价格也差不了太多。比如说诺和诺德这个牌子，价格比国内药厂贵两三倍，主要就是研发投入大，专利没过期。

为什么这么解释呢？首先原研药厂研发投入高，拿艾塞那肽来说，诺和诺德从2005年就开始研发，到2014年上市，光临床试验就花了近20亿美元。专利保护期到去年，他们可以独家定价。国内药厂比如华东医药在2019年获批，但得先通过一致性评价，这过程要花2-3年时间，期间价格不会降太多。数据上显示，诺和诺德出厂价是国内企业的3倍多，但终端价差更夸张，达到4-5倍。现在国内企业通过集采降价，但原研药厂还在用专利保护维持高价。你看，专利和研发成本是主要原因，再加上仿制药还没完全替代，价格自然差得远。