激素药膏和维生素D3衍生物效果最好，比如卤米松和卡泊三醇。激素药膏起效快，但长期用会变薄，维生素D3衍生物副作用少，适合长期维持治疗。联合用药时要注意间隔时间，比如激素药膏用完三天再换维生素D3衍生物。

激素药膏起效快但长期用会变薄，这是因为它能快速抑制皮肤炎症反应，但会使皮肤变薄变敏感。根据《中国银屑病诊疗指南》数据，卤米松乳膏在2周内有效率达85%，但连续使用超过3个月皮肤变薄发生率超过60%。维生素D3衍生物卡泊三醇的机制是激活皮肤细胞分化，临床数据显示其维持治疗有效率稳定在78%左右，且副作用发生率只有12%。联合用药时，间隔三天能减少激素依赖，比如北京协和医院大前年研究显示，激素+维生素D3联合治疗的总有效率比单用激素高23%，但复发率降低18%。需要注意皮肤刺激反应，如果出现红肿瘙痒要立即停药。