胆固醇高主要有两个原因。第一是吃太多高油高盐的东西，比如油炸食品、肥肉和加工肉，这些食物里的饱和脂肪和反式脂肪容易堵住血管。第二是平时不运动，身体代谢变慢，胆固醇分解不干净。另外有些人天生代谢差，或者吃了他汀类药物，也可能导致胆固醇偏高。

为什么是这个原因呢？首先高油高盐饮食确实容易惹麻烦。根据中国居民膳食指南，每天摄入的饱和脂肪应该不超过总热量的5%，但很多人吃进去的能达到10%以上。比如一包薯片就含有3克反式脂肪，相当于每天推荐量的6倍。运动少的问题更严重，世界卫生组织数据显示，中国成年人每周运动时间不足150分钟，结果肝脏处理胆固醇的速度就比正常情况慢20%。遗传因素占10%左右，基因检测报告显示，如果父母有高胆固醇史，孩子风险增加30%。药物方面，比如吃他汀的人，胆固醇确实能降5-10%，但停药后容易反弹。这些数据说明，管住嘴动起来才是根本。