O型腿主要和遗传有关，因为父母腿型影响孩子骨骼发育。如果骨盆形状宽大，股骨和胫骨比例不均，就容易形成O型。生活习惯也会起作用，比如穿鞋不合适或运动少，可能让腿型更明显。

因为遗传因素占比较大，大约有30%到50%的O型腿患者有家族史，这个数据来自2020年的医学研究。股骨和胫骨比例不均是主要原因，就像父母腿型宽窄会传给孩子一样。比如双胞胎中，如果一方是O型腿，另一方有70%概率也出现同样问题。穿鞋太窄或运动姿势错误，会让腿型越来越歪，就像用绳子绑腿会定型一样。不过如果孩子骨盆正常，即使父母有O型腿，只要多运动、穿合脚鞋，腿型可能不会变差。