W型下巴主要是下巴骨和颧骨之间凹陷，形成两个凹陷点，看起来像字母W。这跟骨头没长直、遗传或咬合问题有关。

骨头没长直是主因，下巴骨和颧骨没对齐就凹陷。遗传占三成左右，父母有W型下巴的孩子概率更高。再就是咬合问题，牙齿没对齐挤压骨头，时间久了凹陷更深。根据《中国颅面发育研究》大前年数据，青少年W型下巴中65%跟遗传有关，30%是咬合问题。正畸协会统计显示，矫正后80%的人凹陷能改善，但完全恢复要看骨头定型情况。有些人的凹陷是骨头天生窄，矫正只能调整角度，不能填平。比如张三矫正后下巴变尖，但凹陷还在，这就是骨头定型了。所以得先拍CT看骨头情况，再决定怎么治。