上脸下垂主要表现为眼角下垂、眉毛下降、苹果肌下移、法令纹加深、闭眼时眼袋明显突出。年轻人突然出现这种情况可能是疲劳或表情习惯导致，而中老年人则和年龄增长有关。比如眼角皮肤松弛像被往下拽，笑起来时嘴角下垂明显，苹果肌位置比年轻时低两公分以上，这些变化会让脸看起来更宽大。

这是因为皮肤支撑结构逐渐失去弹性，胶原蛋白每年减少1%导致皮肤变薄，肌肉量每十年减少3%影响表情控制。临床数据显示，30岁以上人群中有45%出现上脸下垂初期症状，其中长期熬夜者出现时间比正常作息者早2-3年。表情习惯比如总是皱眉的人，颧大肌会更早松弛，苹果肌下移幅度比普通人多0.5-1公分。重力作用在面部皮肤上持续8小时以上，皮肤就会产生0.3-0.5公分的下垂位移，这也是为什么长时间低头工作的人更早出现上脸下垂。