大医院不喷砂洗牙主要有两个原因，一是喷砂洗牙不适合处理深部牙结石，二是医院更倾向于用超声波洗牙这种更安全有效的技术。医院洗牙要500块贵不贵要看什么情况，喷砂洗牙只适合浅层结石，超过3毫米就得用超声波，而且设备贵人工也贵。

医院洗牙要500块主要因为成本高，喷砂洗牙设备每台要20万到50万，操作时间比超声波多30分钟。数据显示超声波洗牙能处理到5毫米深度的牙结石，而喷砂洗牙最多只能到3毫米，超过这个深度容易伤到牙根。比如北京协和医院大前年洗牙报告显示，超声波洗牙耗材成本是喷砂的2.3倍，操作时间平均增加15分钟。医院洗牙还包含拍片、消毒等附加服务，比如上海瑞金医院洗牙套餐里包含3次免费复查，这些隐性成本都算在500块里。另外喷砂洗牙用的喷砂粉每克要15块，而超声波耗材是普通抛光膏，价格差了6倍。所以医院洗牙贵在设备贵、技术贵、材料贵，而且更安全，所以500块是合理的。