现在矫正牙齿不用拔牙的情况挺多的，主要看牙齿排列问题有多严重。比如牙齿拥挤、龅牙或者地包天这些情况，很多情况下不用拔牙也能矫正好。现在用的托槽或者隐形牙套技术越来越先进，能精准调整牙齿位置，特别是轻度拥挤的牙齿，80%的案例都不用拔牙。

为什么有些矫正不用拔牙呢？首先牙齿本身有间隙就能调整，比如牙齿间有0.5毫米以上空隙，托槽就能慢慢移动牙齿。其次现在隐形牙套能控制每个牙齿移动角度，像地包天患者通过调整前牙位置，后牙也能正常咬合。数据显示前年国内有65%的矫正案例不用拔牙，其中轻度拥挤占42%，龅牙占28%。另外牙齿拥挤程度分三级，一级拥挤（牙列总宽度超过颌骨30%）完全不用拔牙，二级拥挤（超过40%）有35%不用拔，三级拥挤（超过50%）才需要考虑拔牙。现在医生还会用支抗钉辅助矫正，让牙齿移动更稳，像隐形牙套每副调整0.25毫米，移动速度比传统托槽快30%。但要注意牙齿严重错位或咬合紊乱的情况，还是需要拔牙才能改善。