有些人因为骨头长得歪七扭八，吃不下饭、张不开嘴，或者下巴短得像含了块石头，脸型像月球表面坑坑洼洼的，这时候就需要正颌手术了。比如上颌骨太突、下颌骨太缩，或者下巴后缩严重，导致牙关闭合困难，连嚼馒头都费劲，这种情况必须通过手术调整骨头位置。还有的人因为鼻梁塌得像被压扁的饼干，侧面看脸型像拉长的橄榄球，也可能需要一起做正颌联合鼻整形。

为什么说这些情况必须手术呢？卫健委大前年统计显示，中国每10万人口中就有32.7例正颌手术，其中68%是因为骨性结构异常导致咀嚼困难。比如下颌后缩患者，牙齿咬合面间隙超过5毫米，长期会导致颞下颌关节紊乱，引发头痛、耳鸣，甚至张口受限。临床数据表明，未经治疗的骨性III类错颌患者，30岁后颞下颌关节退行性病变概率高达89%。更关键的是，这类患者面部软组织会随骨骼变形发生代偿性位移，比如上颌前突者鼻翼会外扩，侧脸看起来像被拉长的鸡蛋。手术通过3D打印导板精准截骨移动，像拼乐高一样调整颌骨位置，术后咬合正常率可达92.3%，面部对称度改善率超过85%。但要注意，单纯想改善侧颜线条的人，可能更适合颧骨内推或下颌角截骨，不能一概而论。