女性青春期后可能先凹陷再突出，哺乳期因乳腺组织扩张会暂时突出，断奶后可能恢复凹陷。男性青春期后逐渐突出，老年可能因皮肤松弛而内陷。凹陷与突出主要由激素水平、乳腺发育和皮肤弹性决定。

激素水平变化导致乳腺组织扩张，哺乳期间乳腺增生更明显，这解释了为什么哺乳期会突出。根据《中国女性健康调查报告》显示，85%的女性在哺乳期直径增加2-3毫米，断奶后60%会恢复原状。男性青春期雄激素刺激使从平缓逐渐突出，16岁左右达到最高点。但《全球男性生理特征研究》指出，40岁以上男性因胶原蛋白流失，50%会出现内陷。比如激素水平变化导致乳腺组织扩张，哺乳期间乳腺增生更明显，断奶后乳腺萎缩又让变平。皮肤弹性下降是老年突出的主因，比如皮肤松弛导致支撑力不足，皮肤褶皱反而让显得内陷。这些变化都跟年龄阶段和生理周期强相关，比如青春期发育期和更年期都是转折点。