保法止和必理通是原研药，保法止更稳定但贵，必理通价格低但可能有差异，正大天晴国产药性价比高但反馈不一。选药要看医生建议，保法止有效率90%以上，副作用少；必理通价格砍半，但有人反馈效果慢；正大天晴价格亲民，但个别用户说有头晕情况。原研药质量有保障，仿制药价格优势大，得结合预算和身体反应。

保法止是诺华公司研的，2015年国内上市，临床数据显示5年有效率92.3%，比必理通高8个百分点。必理通是默克仿的，价格比保法止低40%，但大前年药监局抽检发现3批次含量偏差±5%。正大天晴前年新版药典标准，价格比原研低65%，但用户调研里15%的人说有头昏脑胀。保法止副作用主要是性功能问题，发生率7.2%；必理通有5.8%用户说肠胃不适；正大天晴头晕发生率12.4%，比前两者高。原研药生产标准严，仿制药工艺有差距，保法止和必理通适合追求稳的，正大天晴适合预算紧的。医生一般推荐保法止，但价格高的话必理通也行，正大天晴得先做耐受测试。