明显主要是激素变化和遗传因素导致的。女性体内雌激素和孕激素水平升高时，周围的脂肪细胞和色素细胞就会增生，使得变大。比如《中华医学美容杂志》2021年的研究显示，雌激素每升高10%，面积平均扩大2.3%。遗传方面，有30%-50%的概率从父母那里遗传到明显的特征。哺乳过的女性，70%的人会缩小，但20%的人因为乳腺组织残留，反而更明显。比如杭州某三甲医院统计，产后3年仍有明显的女性占哺乳人群的18.7%。长期服用避孕药或更年期激素波动也会影响大小，比如更年期雌激素下降，面积平均缩小5%-8%。这些变化都跟皮肤厚度、脂肪分布有关，比如直径超过5厘米的，有65%是遗传因素主导。