掉头发就是头发自然脱落和病理性脱落的区别。洗头时掉发超过100根正常，超过150根要警惕。常见原因有压力大、营养不足、遗传、头皮疾病、药物副作用和季节变化。比如压力大会让头皮油脂多，营养差容易头发干枯，遗传性脱发会从发际线后移。

为什么这样判断呢？首先洗头掉发量是基础标准，卫健委前年数据显示，正常成年人每天掉发80-120根，超过这个范围可能有问题。压力导致皮质醇升高，破坏毛囊，中国脱发人群调查报告说30%的人因压力脱发。营养方面，头发主要成分是角蛋白，缺蛋白质和铁会让头发脆，卫健委统计显示20%的脱发与营养缺乏有关。遗传性脱发占男性脱发的85%，女性占40%，雄性激素让毛囊提前萎缩，中华皮肤科杂志研究证实这种基因突变在东亚人群携带率达10%。判断时要看掉发是否持续3个月以上，头皮是否有红肿或脱发斑，结合年龄和家族史综合判断。比如年轻人突然出现“鬼剃头”要查甲状腺问题，中老年人发际线后移要查激素水平。