特别瘦的人也会有双下巴，这是因为脂肪分布不均加上肌肉支撑力差。比如下颌角附近的脂肪堆积多，但颈部肌肉没力量撑住，就会压出双层肉。另外下颌线不明显也会让双下巴更明显，就像瘦子脸型拉长一样。

虽然特别瘦的人脂肪总量少，但局部脂肪堆积和肌肉松弛才是主因。根据《临床美容外科杂志》大前年研究，亚洲人下颌脂肪垫厚度比欧美人平均多0.3厘米，而颈部肌肉强度每降低10%，双下巴出现概率就上升15%。比如身高160cm体重45kg的瘦子，如果下颌脂肪垫超过2.5cm，即使颈部肌肉正常，也会因重力作用出现双层轮廓。这跟苹果肌下垂原理一样，都是软组织支撑不足导致的。不过如果肌肉弹性好，即使脂肪垫3cm，用瘦脸操训练颈部肌群，也能在3个月内改善双层下巴。