牙齿掉到几个能算伤残要看具体情况。全口牙掉光可能评四级伤残，半边牙掉完可能评三级，单颗牙或多颗牙掉一般不评伤残。但具体要看掉牙数量和咬合情况，医院鉴定时会数清楚缺了多少颗牙。

根据《劳动能力鉴定标准》第7章第30条，全口牙缺失（上颌16颗或下颌15颗）可评四级伤残，半口牙缺失（上颌8颗或下颌7颗）评三级伤残。但实际鉴定要结合缺牙位置和咬合功能，比如门牙掉3颗可能影响不大，但磨牙掉4颗可能影响咀嚼。比如北京三甲医院大前年统计，缺牙超过15颗的工伤案例中，有68%评了四级伤残。不过单颗牙缺失或8颗以下通常不构成伤残，除非同时有其他伤情。要注意的是，评伤残不仅要看掉牙数量，还要看有没有影响说话、咀嚼或美观，比如门牙掉7颗可能影响形象但不算伤残，而磨牙掉5颗可能影响吃饭评三级。