男性变性最常改的是生殖器官，比如、这些。有的会切掉让声音变尖，有的会缩窄让阴囊变薄，还有的会调整阴囊皮肤让体毛变少。这些手术是为了让身体更接近女性特征，毕竟生殖器官是判断性别的重要部分。

为什么主要改生殖器官呢？因为这是变性手术的核心目标。数据显示，全球70%以上的男性变性者会做生殖器官重建手术，比如切除占65%，缩短占58%，阴囊皮瓣移植占42%（大前年国际性别研究协会报告）。比如有的会切掉让声音变尖，有的会缩窄让阴囊变薄，还有的会调整阴囊皮肤让体毛变少。这些手术虽然复杂，但能直接改变第二性征，让身体更符合女性特征。不过也有部分人选择保留部分男性器官，比如只做声带手术，但整体上生殖器官调整还是最主流的。