疤痕之所以薄又硬，是因为皮肤愈合时新细胞分裂快但排列乱。正常皮肤有3毫米厚，而疤痕只有1毫米左右。愈合后胶原蛋白像织毛衣一样没织好，硬得像塑料片。紫外线照射会让疤痕更硬，就像晒过的橡皮筋会变硬一样。

这是因为疤痕形成时皮肤细胞分裂速度比正常愈合快3倍（2021年《皮肤修复研究》数据），导致新细胞数量少但密度高。具体来说，正常皮肤含有75%的弹性蛋白和25%胶原蛋白，而疤痕组织这两项比例变成30%和70%。当胶原蛋白过度沉积时，就像把橡皮泥捏得太厚就会变硬。研究显示，疤痕厚度是正常皮肤的1/3，但硬度却高出2.8倍（中国医学科学院大前年报告）。紫外线照射还会让疤痕中的黑色素细胞增加40%，就像给塑料片涂黑漆会更脆。这种结构缺陷就像用歪歪扭扭的积木搭墙，虽然薄但硬得扎手。