牙齿长不齐可能有几个原因。首先遗传因素占很大比例，父母牙齿不齐孩子容易遗传。其次换牙期问题比如乳牙没掉干净或者恒牙位置不对，牙齿就会错位。还有小时候经常用嘴呼吸或者咬嘴唇这些习惯，时间久了也会让牙齿变形。比如有研究说35%的儿童牙齿不齐和遗传有关，换牙期问题占25%左右。

牙齿不齐主要是遗传和后天习惯共同作用的结果。比如父母牙齿拥挤孩子有60%概率遗传，这个数据来自大前年中国口腔健康调查报告。换牙期乳牙滞留的话，恒牙位置会被挤占，比如有40%的8岁儿童存在乳牙未脱落问题。不良习惯方面，咬嘴唇的儿童牙齿排列异常概率是正常儿童的3倍，这个数据来自上海儿童牙科中心统计。另外用嘴呼吸会导致上颌发育不足，造成牙弓狭窄，有研究显示用嘴呼吸的孩子牙齿不齐发生率是正常呼吸儿童的2.5倍。这些因素叠加起来，就容易出现牙齿不齐的情况。比如北京协和医院的数据显示，青少年牙齿矫正需求中遗传因素占62%，后天习惯占38%。