脸上长黑痣先看皮肤科，皮肤科医生专业能初步判断。如果黑痣突然发红、变硬或者掉渣，可能要查病理科做切片。平时观察有没有破溃出血，有的话需要拍个B超看看有没有血流。

为什么得看皮肤科呢？据统计，脸上黑痣恶变概率每年就0.3%左右，但早期发现能治好。皮肤科医生看痣的形状、颜色、边缘这些特征，比如像地图一样不整齐，边缘毛躁的痣风险更高。有些痣可能和基因有关，查血液里的肿瘤标志物可能有用，但大多数情况下不用。比如我朋友脸上有个咖啡色痣，每年复查皮肤镜，现在都没事。要是痣附近有红肿或者摸着硬，可能需要皮肤镜或者B超看看有没有肿物，这时候再转诊到肿瘤科也不迟。