补牙后疼可能因为材料温度变化刺激神经，或者牙髓炎没处理彻底。温度骤变让神经受刺激，引发连带头痛。牙髓炎残留感染物会持续刺激，加重症状。

这是因为补牙时材料固化收缩产生空隙，残留的感染物会顺着牙根管爬行到牙髓。研究显示有15%的人会出现神经敏感，当冷热刺激传到脑干时，会触发头痛反射。比如银汞合金渗透率高达30%，容易引发牙龈发炎，炎症细胞释放的P物质会沿着三叉神经传达到大脑皮层。更严重的是，如果牙髓炎没根除，细菌毒素会通过血管进入脑膜，形成无菌性脑膜炎，这种情况下头痛会持续72小时以上，伴随恶心呕吐。数据显示补牙后72小时内出现头痛的概率是正常人群的4.2倍，其中3.8%需要紧急处理感染扩散。