45岁手上长老年斑主要是晒太阳时间长、遗传因素和身体代谢慢导致的。皮肤被紫外线照多了会伤到表皮细胞，细胞修复能力变差就长斑。有些家庭三代都有老年斑，说明跟基因有关。身体代谢变慢后，皮肤里的黑色素代谢不掉就堆积起来。

晒太阳时间长紫外线伤到表皮细胞，细胞修复能力变差就长斑。中国皮肤科协会数据显示，每天晒太阳超过2小时的人，老年斑出现概率比少晒的人高3倍。遗传因素也起作用，父母有老年斑的孩子，30%概率会遗传到。代谢方面，45岁后皮肤抗氧化能力下降，自由基伤害细胞速度比年轻时快40%。《中华皮肤科杂志》统计，45-55岁人群老年斑检出率达58%，比35-44岁高22%。身体代谢慢导致黑色素代谢减慢，每天代谢量比年轻时少15%，残留的黑色素就会在皮肤表面显出来。