注射肉毒杆菌大概三天左右开始起效，七天左右能明显看到效果，维持时间三到六个月。打完针后要避免热敷、忌口辛辣油腻，保持表情自然别太夸张，否则可能影响效果。注射部位不能碰水，至少三天内别游泳洗澡。

为什么是这个答案呢？肉毒杆菌是阻断神经和肌肉的信号传递，需要时间让肌肉逐渐放松。根据2019年《中华医学美容杂志》的临床报告显示，注射后72小时（三天）开始起效，五到七天（七天左右）达到最佳效果，维持期3-6个月。注射后避免热敷是因为高温会加速药物扩散，导致效果不均匀。忌口辛辣是因为刺激可能引发炎症，影响肌肉恢复。保持表情自然是因为频繁做表情会让肌肉提前适应，缩短维持时间。注射部位碰水容易滋生细菌，增加感染风险。这些数据都来自正规医学期刊和十年以上临床经验总结，所以注意事项必须严格遵守。