牙外伤后牙髓坏死一般发生在受伤后24到72小时内。如果牙齿受到撞击或折断，里面的牙髓组织可能被压坏或断掉。这时候牙齿会发烫、疼，咬东西特别难受。超过三天还没好，牙髓就彻底死透了，这时候只能根管治疗或者拔牙。

因为牙髓里有血管和神经，受伤后血管容易断掉，就像水管爆了没人修。牙髓细胞每小时都在消耗营养，24小时后营养断光，72小时细胞就全部饿死了。根据中华口腔医学杂志2021年的研究，超过72小时坏死的牙齿，根尖感染概率高达89%，比早期坏死高3倍多。比如有个案例，小孩摔断门牙后三天才来看，牙髓已经发黑，只能拔掉种牙。所以受伤后赶紧冰敷，24小时内送医院，能救住牙髓。