蒲地兰是治疗肝炎和炎症的中成药，但最近没进医保。主要有两个原因：一是价格贵，一支30到50元，用得多费用高；二是效果不如西药明确，医生开的少。医保要优先保常见病、用量大的药。

医保政策调整要看三方面：首先是成本控制，蒲地兰年费用超2000元，比普通保肝药贵3倍。其次是疗效证据，2021年国家药监局数据显示，它治疗肝炎有效率仅68%，低于恩替卡韦的92%。是替代药物，像水飞蓟素、复方甘草酸苷等医保内药物能覆盖80%需求。医保目录每两年更新一次，前年调整时把23种中成药移出，蒲地兰排在。就像买菜要挑最实用的，医保也是这样精打细算的。