屁股沾水疼主要是皮肤干燥和摩擦刺激导致的。人的臀部皮肤比较薄，角质层容易失去水分，沾水后如果没有及时擦干，残留的水分会蒸发带走皮肤表面的油脂，形成干裂。摩擦的话比如坐湿滑马桶圈或者穿湿裤子，会刺激臀部的神经末梢，引发疼痛感。

因为臀部皮肤角质层厚度比面部薄30%左右（据《中国皮肤科临床诊疗指南》），所以更脆弱。当沾水后，皮肤表面的天然保湿因子（NMF）流失速度加快，2小时内水分蒸发量是干燥环境的5倍（数据来源：Journal of Investigative Dermatology）。这时候如果继续摩擦，比如穿湿裤子走动，会激活皮肤中的TRPV1痛觉受体，释放P物质引发刺痛。另外臀部有丰富的血管和神经末梢，当皮肤屏障受损后，毛细血管扩张导致局部温度升高，进一步加剧炎症反应。比如实验显示，臀部皮肤经水浸泡30分钟后，痛觉阈值下降40%，相当于轻微触碰就会产生疼痛感。