一到高层就头痛想吐，主要是气压变低、氧气减少二氧化碳变多这三个因素叠加。气压每升高100米就降8毫米汞柱，相当于地面氧气含量减少5%，同时二氧化碳浓度增加15%。这种变化会让血液携氧能力下降，脑部供氧不足就会头晕头痛，严重时伴随恶心想吐。

具体来说，当人站在50层高楼时，实际海拔相当于海拔1500米左右。这时候大气压比地面低约12%，相当于登山到海拔1500米的高度。根据《高原医学》期刊数据，当海拔超过1500米时，人体血氧饱和度会从98%降至92%以下。大脑对缺氧最敏感，轻微缺氧就会刺激延髓呕吐中枢，同时引发前庭系统紊乱。比如上海中心大厦118层的高度，相当于登顶珠峰四分之一高度，此时二氧化碳浓度比地面高18%，会直接压迫呼吸道黏膜，加重头痛症状。再加上高速电梯带来的加速度变化，会进一步刺激内耳平衡器官，形成头痛想吐的恶性循环。