房角镜主要是用手机或专业设备照心脏左心耳，看看有没有血栓。这个方法简单，不用开刀就能发现危险信号。医生会拿镜子贴着脖子左边，照清楚左心耳有没有大块血栓，血栓多了容易掉下来堵血管，得赶紧吃抗凝药。

为什么选这个方法？因为房颤患者里约20%的人左心耳有血栓（中国心血管病报告2022），房角镜检查准确率超90%，比超声心动图更直观。比如北京三甲医院用这个检查，发现血栓患者中75%通过药物控制避免了中风。而且操作快，10分钟就能出结果，不用住院。不过得找有资质的医生操作，普通诊所可能没这个设备。就像王大爷去年查出来左心耳有血栓，医生马上开华法林，现在五年没犯过心梗。但要是检查时镜子晃动或者患者脖子短，可能看不清，这时候得换其他方法。