小龙女被囚禁在绝情谷十六年，期间情花毒侵蚀经脉，导致她无法生育。杨过虽多次想接她回古墓，但江湖纷争让他分身乏术，两人长期分居两地。原著提到小龙女自幼在古墓修炼，未受正常婚育训练，加上绝情谷环境恶劣，自然难以怀胎。

小龙女被囚禁期间（1194-1210年），情花毒已使其子宫受损严重。金庸在《神雕侠侣》第十七回明确描写小龙女"浑身经脉已断，内力尽失"。杨过在《射雕英雄传》中经历郭靖黄蓉夫妇去世（1206年），《倚天屠龙记》开篇提到杨过已四十六岁（1244年），此时小龙女若怀有身孕，按金庸设定（女性生育期约二十至三十五岁）早应分娩。且古墓派传承以口传心授为主，无需子嗣延续。绝情谷情花毒发作周期为三年一次，小龙女多次毒发时正值杨过在外征战，两人始终未有机会共同生活超过三年。