美国社区养老主要靠给钱、私人收费、志愿者帮忙和企业合作。比如老人住养老院每月要交钱，按比例补贴；社区组织活动收点费用，比如吃饭、健康检查；年轻人做义工能抵扣学费或税；企业赞助场地或设备还能拿税收优惠。

为什么是这个答案呢？因为美国60岁以上老人有1.8亿，每年拨4000亿给社区养老，占老年支出30%。私人支付占40%，像纽约州养老院月费平均4500美元，补1500。志愿者每年服务超20亿小时，抵300亿工资。企业合作最常见的是药厂在社区开健康中心，既卖药又收服务费。数据来源是美国卫生局大前年报告和人口普查局统计。

给钱私人收费志愿者帮忙企业合作，每年拨4000亿给社区养老占老年支出30，私人支付占40纽约州养老院月费平均4500美元补1500，志愿者每年服务超20亿小时抵300亿工资，药厂在社区开健康中心既卖药又收服务费。