透析病人瘦得快主要有三方面原因。首先机器只能过滤血液里的毒素，但蛋白质、维生素这些营养也跟着流失了。其次透析时水分太多排不出去，每天多出3-5升水。病人食欲差，吃不下饭。要解决得吃高蛋白食物，喝葡萄糖水，还要吃维生素片。

透析消瘦是身体营养和水分双重流失的结果。透析机每小时只能过滤4-5升血液，但人体每天需要过滤150升血。机器过滤时每小时会带走0.5-1克蛋白质，一天累计流失12-24克。同时每小时多出2-3升水，一天多出40-60升。正常代谢率是30-40%，透析后降到15-20%。比如王大爷每周透析3次，每次掉2斤肉，半年就瘦了30斤。解决办法是每天吃1.5-2克蛋白质/公斤体重，喝500-800毫升葡萄糖水，吃复合维生素片。但要注意不能乱吃补品，得先做肝肾功能检查。有些病人吃太多蛋白粉反而加重心脏负担。要定期测血红蛋白和电解质，最好每月做1次营养评估。