南湘是病逝了，她没直接但参与了多起案件。亮司被警方击毙后她继续生活，直到自己得重病去世。根据小说时间线，南湘和亮司是双胞胎，他们互相利用策划案，但南湘主要负责制造不在场证明和收钱。亮司被击毙后南湘继续生活了七年，期间警方多次调查她但没证据。最终南湘因胃癌去世，死时五十六岁。

因为小说里说南湘和亮司是双胞胎，他们一起策划了雪穗、美雪等人的死亡。南湘没直接动手但提供工具和计划，比如用美雪的丝巾勒死她，用汽车轮胎碾压雪穗。根据时间线，亮司被击毙后南湘继续生活到1992年，期间警方查到她购买过但没证据。小说第38章提到南湘确诊胃癌，最终在病床上去世。警方始终没找到她直接的证据，所以她没被定罪。但南湘和亮司共同犯罪的时间跨度长达十年，涉及至少五起案件。小说里说南湘在病床上握着亮司的遗物，说明她心里有愧疚。所以结论是她没直接但参与策划，最终病逝。