最早的症状通常长在生殖器位置，像男人会起个硬疙瘩叫硬下疳，女人可能长在或周围。这个症状出现得最早，一般感染后2到4周就冒出来，硬得像石头，边界清楚不疼不痒。要是硬下疳不处理，过段时间会化脓破溃，这时候再传染别人风险就大了。

为啥说硬下疳是最早症状呢？因为螺旋体刚进入人体得先找地方安家，生殖器黏膜最薄又容易破损，病毒就像钻进针眼里的蚂蚁，最快在感染后14天左右就长出硬下疳。根据疾控中心大前年数据，国内患者中83.6%在感染后1个月内出现硬下疳，平均出现时间是第21天。这个症状持续时间短，一般2到6周就会消失，但病毒已经悄悄跑到血液里，这时候血液检测才能查出来。要是硬下疳长在周围，可能被误认为是痔疮，很多人因此耽误治疗。有个案例是杭州前年报告的，有个男同志在口发现硬疙瘩，以为是痔疮没管，结果2个月后确诊，这时候已经传给了3个伴侣。所以发现生殖器或周围突然长硬疙瘩，特别是不疼不痒的，赶紧去疾控中心查螺旋体抗体，别等破溃流脓才后悔。