医保能报的比如住院手术、门诊看病、慢性病药费，像降压药、降糖药这些。但像美容整形、牙齿贴膜、健身卡这些不报，种牙自费70%，牙套自费50%。国家医保局大前年数据说，住院报销平均70%，门诊报销50%，但自费药超5000块的不报。

为啥这样呢？医保得保大家最需要的救命钱。比如种牙动辄2万块，国家定70%自费是因为种牙属于可选项目，不是救命刚需。前年医保目录里，种牙进目录但限报2次，每次2000块。牙套进目录但限报1次，自费50%。像健身卡这种完全没病的情况下花销，100%得自己掏。国家医保局说大前年自费超10%的项目里，美容类占38%，牙科占25%。比如种牙自费70%是因为种牙属于“牙病治疗”，但像贴膜这种矫正，医保就不报。国家规定必须得有“疾病诊断书”才能报，像拔智齿能报，但洗牙不能报。还有像中药费，国家说必须得有西药替代方案才报，比如没有降压药了才给报中药。所以大家看病前得先问清楚，别白花钱。