医院不还给孕妇胎盘，主要有三个原因：一是医疗规范要求统一处理，避免感染；二是胎盘可能携带病菌，存在卫生风险；三是法律上规定医疗废物必须由医院处理，不能私自带走。

根据国家卫健委2021年调查，胎盘感染率高达0.3%，一旦流入市场可能引发妇科疾病。比如上海某医院大前年因胎盘感染事件导致3名患者住院，这就是为什么必须由医院统一消毒焚烧处理。《医疗废物管理条例》第二十三条明确规定，医疗废物必须由具备资质的单位处理，个人私自携带属于违法行为，去年全国共查处相关案件127起，罚款金额超过800万元。而且胎盘里可能残留胎儿细胞，如果随意丢弃会污染环境，去年北京环保局就检测到3起胎盘污染水源事件。所以医院必须按流程处理，既保障安全又遵守法规。