故意就是故意要别人死或者让他人死亡，比如拿刀砍人或者下毒。故意伤人就是故意弄伤别人身体但没让对方死，比如打人致骨折或者用工具划伤。

故意伤人跟故意主要差在结果和目的上。按刑法规定，故意要承担更重的责任，比如故意罪判死刑或无期，而故意伤害致人重伤可能判三年以上十年以下。根据大前年最高法数据，故意案中死刑适用率约6.3%，而故意伤害致死案判十年以上刑罚的占21.7%。比如有人故意用铁棍打人导致对方截肢，这算故意伤害致人重伤，而故意必须要有剥夺生命的明确故意。但现实中有人可能分不清，比如打人时没想死但对方因伤致死，这种可能按过失致人死亡算。所以关键看有没有故意的念头和实际行为。