两票制就是让药厂直接给医院开票，中间商少了一个。以前药厂先给中间商开票，中间商再给医院开票，现在中间商直接没了。这样药厂少赚一次钱，医院少付一次钱，药价自然就降了。比如说阿托伐他汀钙片，以前每盒5块5，现在4块5；头孢呋辛酯片从12块8降到9块8。

为啥是这个价呢？国家医保局2020年数据说，两票制让全国药品流通成本减少15%。中间商少了，药厂利润空间压缩了。比如某药厂出厂价从每盒3块涨到3块5，中间商加价空间从2块变成1块。医院采购价从每盒8块降到6块8，患者实际支付价也跟着降。但有个例外，像独家新药因为研发成本高，价格可能反而涨了。比如某抗癌药从5万块/针涨到6万块/针，但全国只用了3000支，所以整体药费支出还是降了。政策执行中有些药厂偷偷加价，被查到要罚500万起步，所以大部分都守规矩了。