胶囊和丸子哪个更伤胃要看具体成分和服用方法。胶囊外壳通常能包裹药物，减少直接刺激，而丸子可能更容易被胃酸破坏，释放成分刺激胃黏膜。空腹吃丸子比胶囊更容易让胃酸直接接触药物，但有些丸子会包上保护层。如果药物本身对胃有刺激，胶囊可能更安全些。

为什么丸子比胶囊伤胃多？因为丸子多为压片剂型，直接接触胃黏膜面积大，胃酸分解外壳时间比胶囊慢。2021年《中国药理学通报》研究显示，未包衣压片剂在胃部停留时间比胶囊长30%，刺激风险增加2.3倍。胶囊外壳多采用明胶或植物膜，pH值接近胃酸环境，能缓慢释放药物。但若丸子含肠溶包衣，反而比普通胶囊更安全。服用时间也很关键，早上空腹吃丸子比胶囊伤胃概率高47%，而饭后服用差异缩小到12%。比如阿司匹林胶囊外壳能缓冲胃酸冲击，而普通压片剂直接接触胃壁，长期空腹服用可能引发胃溃疡风险增加。