现在有些医院为了多拿钱会搞虚报医保的事。他们可能开很多不必要的检查单子比如X光CT这种，或者把一个病拆成好几个步骤来报。比如比如虚构检查项目比如X光CT，或者把普通药换成贵药比如把十块钱的药报成两百块的。医保局查的时候也难发现因为很多数据都是系统自动算的，而且医院用的都是专业术语。

为什么医院敢这么干呢？主要有三个原因。第一医保报销比例高，比如住院费能报70%到90%，这样虚报十块钱能赚七块多。第二医院和药企有利益勾结，比如大前年国家医保局查到某省有医院和药企签订返点协议，虚报金额超20亿。第三系统漏洞大，比如某三甲医院被曝用同一张处方在不同科室重复报销，一年多报了3000多次。数据显示前年全国医保部门追回违规资金达58.3亿元，平均每天有1600多万被追回，说明问题确实严重。而且医保审核主要靠医院自己上传数据，就像自己给自己打分，很难发现猫腻。