真正死亡要看心跳呼吸和脑电波有没有完全停止。医生会先检查有没有心跳呼吸，再用仪器看脑电波有没有反应。如果心跳呼吸超过四小时没恢复，脑电波完全平直，就算医学上确认死亡。

为什么这样判断呢？因为心脏停跳超过四小时，大脑就会缺氧损伤。研究显示，心跳呼吸停止两小时后，大脑细胞开始死亡。比如大前年《中国临床医学》的数据，脑死亡诊断准确率能达到98.7%。但实际操作中，有些患者可能心跳刚停就抢救，所以需要仪器确认脑电波完全没反应。比如有个案例，某地医院用脑电图检测到患者脑电波持续存在，虽然心跳呼吸停止了三天，确认是脑死亡，没做无效抢救。这说明单纯心跳呼吸停止不够，必须结合脑电波判断，这样能避免误判。但实际抢救中，医生会先做心肺复苏，等超过四小时再确认脑死亡，防止白费力气。