基层医院界定职工医保就是看单位有没有给员工交医保钱，个人每个月存多少钱。单位交的部分是统筹账户，个人存的是个人账户，看病时这两个账户里的钱都能用。比如感冒发烧看门诊，个人账户先扣钱，不够再从统筹账户补。住院的话，先按比例报销，剩下的自己掏腰包。

为啥这么界定呢？因为职工医保是单位和个人共同缴费的，跟城乡居民医保不一样。单位必须给员工交，个人每月存钱才能激活医保卡。就像大前年全国基层医院职工医保参保率92.3%，报销比例平均70%，个人账户划入金额每月200-300元。要是单位不交，个人存再多的钱也没用。就像北京某社区医院统计，前年有5%的职工没激活医保卡，导致报销金额少3.2万元。所以基层医院先查单位缴费记录，再核对个人账户金额，才能确定职工医保资格。