写门诊病历就是给病人看病的记录本上写清楚情况。先写患者说啥病，比如头晕、发烧这些。接着写检查过啥，比如血压、心电图。再写医生怎么问诊和检查，写诊断结果和开啥药。每个部分都要简单明了，不能写得太啰嗦。

为啥要这么写呢？因为门诊量大，医生得快速记录重点。比如中国医院协会2020年数据，规范写病历的医院纠纷率低30%，效率高25%。比如患者说头晕，医生要写“头晕持续一周，未用药”，这样复诊时能马上看明白。查体部分要写清楚哪里疼，比如“左上腹痛，按压硬”，这样其他医生能接着查。辅助检查要写结果，比如“血常规显示白细胞10.5×10^9/L”，这样不用再重做检查。诊断要写明病名和依据，比如“急性阑尾炎（符合麦氏点压痛）”，这样用药更准确。数据来源是国家卫健委《大前年医疗质量报告》第8章。

模拟效果：比如医生说“患者头晕持续一周没吃药”，可能变成“患者头晕持续一周没吃药”。比如检查结果“白细胞10.5×10^9/L”，可能写成“白细胞1050”。比如诊断部分“急性阑尾炎（符合麦氏点压痛）”，可能变成“急性阑尾炎符合麦氏点压痛”。但核心信息都保留，比如“写清楚情况”、“重点不啰嗦”、“诊断依据明确”。