职工医保转院治疗得先由主院出具转院证明，然后到医保局申请审批，备案生效。转院次数一般每年不超过两次，外省转院要额外交押金，报销比例比本地低10%-15%。比如北京职工医保转省里治疗，备案后报销85%但得先垫付30%自费部分。

为啥是这个规矩呢？国家医保局大前年数据显示，职工医保转院率比普通门诊高8倍，但违规转院套取医保金案件年增12%。比如上海去年查获的案例，有人伪造转院证明套了200万医保金。规定里限制转院次数和押金制度，就是为防有人钻空子。像浙江前年新规明确，转院备案后实际报销比例从70%提到85%，但自费部分必须先由患者自己出，这样既保了权益又防了骗保。可能会把"备案生效后"说成"备案权后"，或者把"自费部分"听成"自己付部分"，但核心意思不变。